Marco en Cáncer de Endometrio
Marco ofrece a ginecólogos oncólogos evidencia actualizada sobre cáncer de endometrio, incluyendo la clasificación molecular TCGA (POLE, MSI-H, p53 mutado), la indicación de inmunoterapia con pembrolizumab y dostarlimab, y los esquemas de quimioterapia adyuvante. El agente integra guías ESMO, NCCN y datos de ensayos como KEYNOTE-158, RUBY y NRG-GY018.
Preguntas Frecuentes
Algunas respuestas a preguntas que recibimos a menudo
¿Cómo ayuda Marco a aplicar la clasificación molecular TCGA en cáncer de endometrio?
Marco integra los cuatro grupos moleculares TCGA (POLE ultramutado, MSI-H/dMMR, p53 mutado, NSMP), sus implicancias pronósticas y terapéuticas, el panel mínimo de testing recomendado por ESMO-ESGO y cómo integrar estos resultados en las decisiones de adyuvancia y tratamiento sistémico en cada grupo.
¿Marco cubre la indicación de radioterapia adyuvante según grupos de riesgo?
Sí. Marco sintetiza los grupos de riesgo ESMO-ESGO (bajo, intermedio bajo, intermedio alto, alto, avanzado) y las indicaciones de braquiterapia vaginal, radioterapia pélvica o la combinación con quimioterapia según estadio y grupo molecular, integrando los datos de PORTEC-1, PORTEC-2 y GOG249.
¿Marco incluye información sobre lenvatinib + pembrolizumab en endometrio avanzado?
Marco incluye los datos del ensayo KEYNOTE-775/Study 309 que establecieron lenvatinib + pembrolizumab en segunda línea para endometrio avanzado no MSI-H, con las tasas de respuesta y supervivencia comparadas con quimioterapia, el perfil de toxicidad y las indicaciones según guías NCCN y ESMO actualizadas.
¿Qué evidencia tiene Marco sobre pembrolizumab en cáncer de endometrio?
Marco incluye los datos de NRG-GY018 y RUBY que establecieron pembrolizumab o dostarlimab + carboplatino/paclitaxel como nueva primera línea en endometrio avanzado/recurrente, con mayor beneficio en MSI-H/dMMR, los criterios de uso y las indicaciones de pembrolizumab en segunda línea según KEYNOTE-158.
¿Cómo apoya Marco el manejo del carcinoma seroso de endometrio (tipo II)?
Marco integra las características del carcinoma seroso de endometrio (p53 mutado, HER2 expresado en hasta 30%), su comportamiento agresivo incluso en estadio I, las indicaciones de estadificación ganglionar, la quimioterapia adyuvante estándar y la evidencia emergente sobre trastuzumab en HER2-positivo según datos recientes.
¿Qué dice Marco sobre el seguimiento post-tratamiento en cáncer de endometrio?
Marco cubre los protocolos de seguimiento de ESMO-ESGO-ESTRO: visitas clínicas cada 3-4 meses los primeros 2 años, anual después, el rol de la citología vaginal (limitado), los criterios de estudio imagenológico ante sospecha de recurrencia y el manejo de las recurrencias vaginales aisladas tratables con braquiterapia de rescate.
Creemos juntos el futuro
La clasificación molecular TCGA del endometrio es recomendación de guías pero su interpretación clínica sigue siendo incierta para muchos equipos.
