Marco proporciona a ginecólogos oncólogos y radioterapeutas evidencia actualizada sobre cáncer cervicouterino, incluyendo estadificación FIGO 2018, esquemas de radio-quimioterapia concomitante, inmunoterapia según PD-L1 y datos de ensayos como KEYNOTE-826. El agente integra guías ESMO, NCCN y FIGO para el manejo integral de esta patología.
Algumas respostas às perguntas que recebemos com frequência
Marco sintetiza que el estándar en estadios localmente avanzados (IB2-IVA) es radio-quimioterapia concomitante con cisplatino semanal (40mg/m²) seguida de braquiterapia, según las guías ESMO y NCCN. Cubre la evidencia de dosis de radioterapia externa, fraccionamiento y los criterios de planificación de braquiterapia.
Sí. Marco sintetiza la controversia y evidencia sobre cirugía (Wertheim-Meigs) versus radio-quimioterapia en estadio IB1-IB2, incluyendo el impacto del estudio LACC en cirugía laparoscópica, los criterios de selección para abordaje abierto y las consideraciones sobre fertilidad y preferencia del paciente.
Marco integra los datos del ensayo GOG240 que estableció bevacizumab + quimioterapia como estándar en enfermedad recurrente/metastásica, con las contraindicaciones (fístula activa, sangrado), el manejo de toxicidades y la interacción con pembrolizumab en el esquema de KEYNOTE-826.
Marco incluye los datos de KEYNOTE-826 que establecieron pembrolizumab + paclitaxel/cisplatino ± bevacizumab como nueva primera línea en enfermedad metastásica o recurrente, con beneficio en supervivencia global especialmente en pacientes con CPS ≥1 y ≥10 de PD-L1, según las recomendaciones NCCN y ESMO.
Marco cubre los protocolos de seguimiento post-tratamiento según guías NCCN y ESMO: frecuencia de visitas, rol del citológico vaginal, criterios de estudio imagenológico ante sospecha de recurrencia y manejo de las complicaciones tardías de la radioterapia (fístulas, estenosis, toxicidad vesical/rectal).
Sí. Marco cubre las opciones de preservación de fertilidad en estadios tempranos (IA1-IB1), incluyendo conización, traquelectomía radical y los criterios de elegibilidad según tamaño tumoral, histología y ausencia de compromiso ganglionar, con la evidencia oncológica y reproductiva disponible.