Marco en Cáncer de Hígado
Marco entrega a hepatólogos y oncólogos evidencia actualizada sobre hepatocarcinoma (HCC), incluyendo estadificación BCLC, indicaciones de TACE y ablación, terapias sistémicas de primera y segunda línea, e inmunoterapia. El agente integra guías EASL, AASLD y ESMO junto con datos de ensayos como IMBRAVE150 y HIMALAYA.
Perguntas frequentes
Algumas respostas às perguntas que recebemos com frequência
¿Marco ayuda a aplicar el sistema de estadificación BCLC en la práctica?
Sí. Marco integra el algoritmo BCLC actualizado (2022) con sus cinco estadios (0, A, B, C, D), los criterios de función hepática Child-Pugh, el estado funcional ECOG y la extensión tumoral para determinar el tratamiento recomendado: resección, ablación, TACE, terapia sistémica o soporte.
¿Qué información tiene Marco sobre TACE y sus criterios de indicación?
Marco cubre los criterios de TACE convencional y con microesferas cargadas de doxorrubicina (DEB-TACE) según BCLC-B, los predictores de respuesta, el síndrome post-embolización, los criterios de Child-Pugh para elegibilidad y las indicaciones de repetición o escalada a TARE con itrio-90.
¿Cómo apoya Marco el manejo del HCC en pacientes con función hepática comprometida?
Marco sintetiza la evidencia sobre opciones terapéuticas según grado Child-Pugh (A vs. B), los riesgos específicos de los agentes sistémicos en función hepática reducida y las recomendaciones de guías para el manejo de la hipertensión portal y la insuficiencia hepática concomitante.
¿Cuál es la primera línea sistémica recomendada en HCC avanzado según Marco?
Marco sintetiza los datos de IMBRAVE150 que posicionaron atezolizumab + bevacizumab como estándar en primera línea para HCC avanzado Child-Pugh A, junto con los datos de HIMALAYA (durvalumab ± tremelimumab) y las contraindicaciones de bevacizumab que pueden hacer preferir otras opciones.
¿Marco incluye criterios para trasplante hepático en HCC?
Sí. Marco integra los criterios de Milán (tumor único ≤5cm o ≤3 nódulos ≤3cm) y los criterios expandidos (UCSF, up-to-7), el manejo del paciente en lista de espera con terapias locorregionales puente y las recomendaciones de AASLD y EASL para la evaluación del candidato a trasplante con HCC.
¿Marco cubre las opciones de segunda línea tras progresión a sorafenib?
Marco incluye los datos de RESORCE (regorafenib), CELESTIAL (cabozantinib), REACH-2 (ramucirumab en AFP ≥400) y el papel de pembrolizumab en segunda línea, con los criterios de selección entre estas opciones y las recomendaciones de guías ESMO y NCCN actualizadas.
