Marco en Cáncer de Páncreas
Marco proporciona a oncólogos y gastroenterólogos evidencia actualizada sobre cáncer de páncreas, incluyendo criterios de resecabilidad, esquemas de quimioterapia (FOLFIRINOX, gemcitabina/nab-paclitaxel), el papel de mutaciones BRCA1/2 y el uso de olaparib en mantenimiento. El agente integra guías NCCN, ESMO y datos de ensayos clínicos relevantes.
Perguntas frequentes
Algumas respostas às perguntas que recebemos com frequência
¿Cómo define Marco los criterios de resecabilidad en cáncer de páncreas?
Marco integra los criterios del grupo internacional de estudio de páncreas (ISGPS) y NCCN para clasificar el cáncer de páncreas en resecable, borderline resecable e irresecable localmente avanzado, basados en el contacto vascular con arteria mesentérica superior, tronco celíaco, vena mesentérica y porta, con las implicancias quirúrgicas de cada categoría.
¿Qué dice la evidencia sobre testing BRCA y olaparib en cáncer de páncreas?
Marco integra los datos del ensayo POLO sobre olaparib de mantenimiento en pacientes con mutaciones BRCA1/2 germinales que no progresan tras 4 meses de platino, el beneficio en supervivencia libre de progresión, los criterios de testing molecular recomendado (germinal + somático) y las indicaciones actuales de guías NCCN y ESMO.
¿Cómo apoya Marco la identificación de pacientes con alteraciones en genes de reparación del ADN?
Marco sintetiza la evidencia sobre alteraciones en genes HRR (BRCA1/2, PALB2, ATM) en cáncer de páncreas, su prevalencia (~10-20% germinal + somático), las implicancias para el uso de platino y olaparib, y las guías sobre testing genético germinal recomendado para todos los pacientes con adenocarcinoma pancreático.
¿Marco orienta sobre la elección entre FOLFIRINOX y gemcitabina/nab-paclitaxel?
Sí. Marco sintetiza los datos comparativos de ambos esquemas: FOLFIRINOX para ECOG 0-1 con buen estado funcional, gemcitabina/nab-paclitaxel como opción más tolerable para ECOG 2 o comorbilidades, con el perfil de toxicidad de cada uno y las recomendaciones de NCCN y ESMO según las características del paciente.
¿Marco incluye información sobre quimiorradioterapia en cáncer de páncreas localmente avanzado?
Marco cubre la evidencia sobre quimiorradioterapia (gemcitabina, SBRT) en cáncer de páncreas localmente avanzado, incluyendo los datos de LAP07 y el uso como estrategia de consolidación tras quimioterapia de inducción, los criterios de selección y las recomendaciones actuales de guías para este subgrupo.
¿Marco incluye información sobre inhibidores de KRAS en cáncer de páncreas?
Sí. Marco integra los datos preliminares sobre inhibidores directos de KRAS G12C (sotorasib, adagrasib) aunque son poco frecuentes en páncreas, y los avances en inhibidores pan-KRAS como MRTX1133 en desarrollo clínico, con el estado actual de los ensayos y las perspectivas futuras de esta diana terapéutica.
